Sangrado uterino anormal: cuándo tu periodo necesita revisión ginecológica
Muchas mujeres normalizan reglas larguísimas o muy abundantes durante años. La realidad es que un cambio en tu patrón menstrual es información valiosa, y vale la pena escucharla.
¿Qué se considera fuera de lo normal?
Ciclos de menos de 21 días o de más de 35
Menstruación que dura más de 7 días
Necesitar cambiar toalla o tampón cada 1 o 2 horas
Coágulos frecuentes de tamaño considerable
Manchado entre periodos o después de las relaciones
Cualquier sangrado después de la menopausia
Las causas más frecuentes
Detrás de una menstruación irregular suele haber pólipos, miomas uterinos, adenomiosis o desequilibrios hormonales relacionados con la tiroides o el síndrome de ovario poliquístico. También influyen ciertos métodos anticonceptivos y, con menor frecuencia, alteraciones del endometrio o del cuello uterino que conviene descartar a tiempo.
Cómo se estudia en consulta
El abordaje empieza con historia clínica y exploración ginecológica, apoyadas casi siempre en un ultrasonido pélvico. A eso se suman estudios de sangre para revisar niveles de hierro y función tiroidea. En casos seleccionados se indica biopsia de endometrio o histeroscopia, procedimientos ambulatorios que dan un diagnóstico preciso.
Opciones de tratamiento
No todo se resuelve con cirugía. Existen manejos hormonales, el DIU con levonorgestrel para reducir el volumen del flujo, corrección de deficiencias de hierro y, cuando hace falta, procedimientos mínimamente invasivos con recuperación de pocos días.
Cuándo no conviene esperar
Si el sangrado te obliga a cambiar de protección cada hora, si aparece cansancio, palidez o mareo, o si se presenta después de la menopausia, agenda una valoración pronto. Corregir la causa suele ser más sencillo de lo que imaginas.
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