Pérdida gestacional recurrente: causas, estudio y cuándo buscar ayuda con tu ginecólogo en Tijuana
Perder un embarazo una vez es doloroso. Vivirlo dos o más veces seguidas genera preguntas que merecen respuestas claras — y una evaluación médica completa.
La pérdida gestacional recurrente se define como dos o más abortos espontáneos consecutivos antes de las 20 semanas. Aunque cada caso es distinto, existe una ruta de estudio que permite identificar causas tratables y, en la mayoría de los casos, lograr un embarazo exitoso.
¿Qué tan frecuente es? Afecta aproximadamente al 1–5% de las parejas que buscan un embarazo. En muchas mujeres se presenta sin un factor de riesgo evidente; sin embargo, una evaluación ginecológica especializada permite descartar las causas más frecuentes.
Causas que el ginecólogo evalúa
Las más comunes son:
Alteraciones cromosómicas del embrión — la razón más frecuente en pérdidas del primer trimestre
Malformaciones uterinas congénitas o adquiridas (tabique uterino, miomas submucosos, sinequias)
Trombofilia y síndrome antifosfolípido — condiciones de coagulación que pueden interrumpir el flujo hacia la placenta
Desequilibrios hormonales: hipotiroidismo, síndrome de ovario poliquístico o niveles bajos de progesterona
Factores inmunológicos menos definidos, que actualmente se estudian con mayor profundidad
El objetivo de la consulta no es encontrar culpables, sino identificar factores corregibles.
¿Qué incluye el estudio de pareja?
El protocolo básico incluye ultrasonido transvaginal para evaluar la cavidad uterina, panel hormonal (TSH, prolactina, progesterona), estudio de coagulación (anticuerpos antifosfolípidos), y en algunos casos cariotipo de ambos integrantes de la pareja. Dependiendo de los hallazgos, puede completarse con histeroscopia para evaluar el interior del útero.
¿Cuándo consultar?
Después de dos pérdidas espontáneas consecutivas, independientemente de la semana de gestación
Si hubo una pérdida tardía (después de la semana 10) o con hallazgos cromosómicos previos
Cuando existe diagnóstico de SOP, tiroides alterada o antecedente familiar de trombosis
No es necesario esperar a tres pérdidas para iniciar el estudio. La evidencia actual respalda actuar desde la segunda.
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