Mujer embarazada sentada junto a la ventana frotándose las manos, con molestia por comezón durante el tercer trimestre

Colestasis del embarazo: comezón intensa en manos y pies y cuándo revisarla con tu ginecólogo en Tijuana

August 08, 20262 min read

Sentir comezón durante el embarazo es común, pero cuando se vuelve intensa y aparece en las palmas de las manos y las plantas de los pies, conviene revisarla. Puede tratarse de colestasis intrahepática del embarazo.


¿Qué es exactamente?

Es una alteración del flujo de la bilis en el hígado que suele presentarse en el tercer trimestre. Las sales biliares se acumulan en la sangre y provocan una picazón persistente, sin ronchas ni erupción visible.


Señales que ayudan a distinguirla

  • Comezón que empeora por la noche y llega a interrumpir el sueño

  • Predominio en palmas y plantas, aunque puede extenderse al abdomen

  • Piel sin sarpullido: la molestia es real aunque no se vea nada

  • En algunos casos, orina más oscura, heces claras o tono amarillento en piel y ojos


Por qué importa el diagnóstico oportuno

La colestasis se asocia a un mayor riesgo de parto prematuro y de complicaciones fetales, por lo que un embarazo con este diagnóstico requiere vigilancia más estrecha. La buena noticia: con seguimiento adecuado, la mayoría de los casos se controla bien y la molestia desaparece poco después del nacimiento.


Cómo se estudia y se maneja

El diagnóstico se confirma con un análisis de sangre que mide ácidos biliares y enzimas hepáticas. A partir del resultado, el especialista define el plan: medicamento para reducir la picazón y los niveles en sangre, monitoreo fetal más frecuente y, en ciertos casos, programar el nacimiento un poco antes del término. Si ya tuviste colestasis en una gestación previa, avísale a tu médico desde la primera consulta prenatal.


No lo atribuyas solo a la piel estirada

Muchas pacientes esperan semanas pensando que es resequedad. Si la comezón te quita el sueño, es momento de una valoración.


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Dr. Carlos Barba

Dr. Carlos Barba

Ginecólogo en Tijuana con más de 15 años de experiencia en salud femenina, control prenatal y atención integral a la mujer.

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